家庭关系方面的抽动症成因: 亲子关系,婚姻关系,家庭成员关系. 小结:孩子是家庭关系的“晴雨表”,家庭关系中多种不和谐能量冲突,幼小的孩子首先会受到冲击,而且因为弱小,孩子受到冲击的幅度较大。 养育习惯方面的抽动症成因: 干涉:对孩子的一举一动用家长自己的标准衡量,频繁的对孩子进行干涉。比如“玩具应该这样玩”;“东西这样摆放”、“吃饭要这样吃”或者我来喂你、“这个这样做”或者我来帮你。过多的干涉,孩子的本能被压抑. 包办:孩子的事情都大包大揽,包括吃饭穿衣服等等,不给孩子自己尝试、学习和行动的机会。孩子的自我发展被压抑。 控制:家长用自己的想法左右孩子,希望孩子一举一动按照家长自己的意志。孩子的自我意志被压抑。 限制:家长为了保证孩子的、干净,或者符合家长的行为标准,对孩子的行动进行过多限制,稍微有点危险和不干净的行动,都被限制。 养育过分精细:保护过度或养育过分精细会导致孩子自我保护和生存能力减弱,其原理类似于在无菌环境下长大的孩子没有细菌抵抗力。 过分严厉或受到惊吓。 小结:孩子有自己的发展规律,家长的控制、限制、过分督促和包办,扰乱了孩子的正常发展,除了抽动,还会引起注意力不集中、磨蹭、焦虑、强迫等问题,这些问题都跟心理因素有关。 同时,伴随孩子自我意志以及自我发展压抑,孩子一方面由于自身能力发展不起来过度依赖家长,一方面又会本能的反抗抵制家长的控制限制和包办,造成了依恋过度和亲子关系恶劣的双重后果。 小儿抽动症的预防及治疗 预防:避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生。 治疗:包括心理行为方法和药物治疗 1.心理行为治疗应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用。对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退。不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁。应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动。用肌肉松弛方法、操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗。 对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等。 父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服。若有学校因素,应与老师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理方法,帮助小儿找正确的对待方法。 2.药物治疗对于影响到日常生活、学习或社交活动的重症患儿,单纯心理行为治疗不佳时,需加用药物治疗。推选氟哌啶醇、硫必利或可乐定等。如果伴有行为障碍,也要进行相应治疗,如伴多动症科用可乐定,强迫障碍可用绿米帕明等。 3.妥善安排作息时间,避免紧张疲劳,适当参加文体活动,使其尽量保持精神愉快轻松。食物添加剂科促使这类问题发生,韩咖啡因的饮料可加重症状,应避免食用含添加剂的食物及含色素、咖啡因和水杨酸的饮料食品。
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